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2023年临床医师笔试考试愈发临近,为帮助参加2023年临床执业医师考试的考生更好的掌握知识点,金英杰教育小编整理2023年临床执业医师知识点内容,供各位考试学习,内容如下:
临床执业笔试100考点(三)
【考点21】肺心病急性加重期的治疗原则:积极控制感染(首选)。
【考点22】缺氧是肺动脉高压形成的最重要因素。
【考点23】支气管扩张典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。
【考点24】肺炎克雷伯杆菌肺炎——砖红色胶冻状痰,X线蜂窝状脓肿,叶间隙下坠—— 头抱类抗生素。
【考点25】小叶性肺炎(葡萄球菌肺炎):X线:沿肺纹理分布的不规则斑片状阴影致病菌 为葡萄球菌,致病力为凝固酶,发病急,易并发脓胸,黄色浓痰,脓血痰,X线可形成空洞,气 液囊腔,X线多变,首选苯哩西林,耐药万古霉素。
【考点26】肺炎支原体肺炎(肺间质性肺炎):青少年,最不容易休克,咽痛,阵发刺激性干 咳,支原体抗体确诊,X线表现下叶间质性肺炎,首选大环内酯类。
【考点27】肺结核确诊:包括痰涂片(抗酸染色)和痰结核分枝杆菌培养等,早期诊断为 X线。
【考点28】呼吸衰竭分型 | ||
I型呼衰 | II型呼衰 | |
别称 | 低氧血症型 | 高碳酸血症型 |
血气 | Pa02<60 mmHg | Pa02<60 mmHg, PaCO2 50 mmHg |
机制 | 肺换气功能障碍 | 肺通气功能障碍 |
常见疾病 | 严重肺部感染、急性呼吸窘迫综合 征、急性肺栓塞等 | COPD最常见 |
【考点29】急性呼衰:呼吸困难是出现最早的症状;发紺是缺氧的典型表现。
【考点30】急性呼吸窘迫综合征动脉血气分析:典型的改变是PaO2降低、PaCO2降低,pH升高。目前PaO2/FiO2的正常值是400 - 500 mmHg, ≤W300 mmHg是诊断MODS的必要条件。
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