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2023中医执业医师考试知识点:湿疮、药毒

来源:金英杰医学       点击数:385      更新时间:2023-08-07

2023中医执业医师考试知识点:湿疮、药毒

金英杰医考小编精心整理,如下:


湿疮是一种过敏性炎症性皮肤疾患。相当于西医学的湿疹。


特点:对称分布、多形损害、有渗出倾向、 瘙痒剧烈、反复发作、易成慢性。


根据病程可分为急性、亚急性、慢性湿疮三类。急性湿疮以丘疱疹为主,炎症明显,易渗出;慢性湿

疮以苔藓样变为主,易反复发作。本病男女老幼皆可发病,但以先天禀赋不耐者为多,无明显季节

性,但冬季常复发。


根据皮损形态不同,名称各异,如


① 浸淫全身、滋水较多者,称为浸淫疮;


② 以丘疹为主,称为血风疮或粟疮;


③ 发于耳部者,称为“旋耳疮”


④ 发于手部者,称为“瘑疮”


⑤ 发于阴囊者,称为“肾囊风”或“绣球风”


⑥ 发于脐部者,称为“脐疮”


⑦ 发于肘、膝弯曲部者,称为“四弯风”


⑧ 发于乳头者,称为“乳头风”


治疗:本病以清热利湿止痒为主要治法。急性者以清热利湿为主;慢性者以养血润肤为主。外治宜用

温和的药物,以免加重病情。


辨证论治


①湿热蕴肤证:清热利湿止痒—龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤加减。


②脾虚湿蕴证:健脾利湿止痒—除湿胃苓汤或参苓白术散+紫荆皮、地肤子、白鲜皮。


③血虚风燥证:养血润肤,祛风止痒—当归饮子或四物消风饮+丹参、鸡血藤、鸟梢蛇。


细目十 药毒


药毒是指药物通过口服、注射、皮肤粘药等途径进入人体,所引起的皮肤或粘膜急性炎症反应。相

当于西医的“药物性皮炎”“药疹”范畴。


临床表现


①发病前有用药史。


②有一定的潜伏期,第一次发病多在用药后5~20天内,重复用药常在24小时内发生,短者甚至在用

药后瞬间或数分钟内发生。


③突然发病,自觉灼热瘙痒,重者伴有发热、倦怠、纳差、大便干燥、小便黄赤等全身症状。


④皮损形态多样,颜色鲜艳,分布为全身性、对称性,可泛发或仅限于局部。


责任编辑:ZY

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