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临床考点4脊柱关节炎

来源:金英杰医学       点击数:207      更新时间:2024-06-28
 临床考点4脊柱关节炎

考点4脊柱关节炎

1.临床表现:本病好发于16~30岁的青壮年,男性占90%,有明显的家族遗传史。实验室检查:类风湿因子试验阴性,HLA-B27多为阳性。急性发作时白细胞增多,血沉加快,部分病人继发贫血。X线表现:虫蛀状改变——竹节样脊柱。

2.治疗:目的是解除疼痛,防止畸形和改善功能。早期疼痛——非甾体类抗炎药。小剂量激素可用于NSAIDs耐受者;顽固性病例可注射长效激素或短期使用大剂量激素。症状缓解鼓励患者行脊柱功能锻炼,保持适当姿势,防止驼背。有严重驼背而影响生活时——胸椎、腰椎截骨矫形。髋关节强直者——全髋关节置换术。

考点5痛风

1.痛风是由于嘌呤代谢障碍所致的代谢性疾病,常表现为急慢性关节炎、痛风石、间质性肾病等。

2.控制症状:急性期首选秋水仙碱,缓解期用促尿酸排泄药(苯溴马隆)、抑制尿酸生成药(别嘌呤醇)。



责任编辑:ll

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