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临床医师考试核心考点速记-药理学

来源:金英杰医学       点击数:403      更新时间:2022-04-25
临床医师考试核心考点速记-药理学

绪论

三级预防策略:




**级预防
又称病因预防。是针对病因所采取的预防措施。它既包括针对健康个体的措施,也包括针对整个社会公众的措施。在**级预防中,如果在疾病的因子还没有进入环境之前就 采取预防性措施,则称为根本性预防。职业病、地方病、传染病等病因明确的疾病,应以**级预防为主
第二级预防
也称临床前期预防。即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作,以控制疾病的发展和恶化。对于传染病,除了“三早”,尚需做到疫情早报告患者早隔离,即“五早”
第三级预防
即临床预防。对已患某些病者,采取及时的、有效的治疗和康复措施,使患者尽量恢复生活和劳动能力,能参加社会活动并延长寿命

医学统计学方法

统计资料的分类

定义
特点
计数资料
又称定性资料。按观察单位品质标志分组,再清点各组的例数所得的资料
一般无计量单位,如肤色、血型、职业、性别等
计量资料 
又称定量资料。是用仪器、工具等定量方法对观察单位测量某指标值所得到的资料
有计量单位,如患者的身高(cm)、体重(kg)、血压(mmHg)、脉搏(次/分)红细胞计数(102/L)等
等级资料
又称半定量资料。根据观察单位某指标量的大小、 深浅或严重程度分组,得到的各等级组观察单位数
有大小顺序,所以也叫有序分类资料。癌症分期:早中、晚;药物疗效:治愈 好转、无效、死亡;尿蛋白:一、±、+、++、+ ++及以上
变量
是统计学研究中对象的特征,在数量标志中,不变的数量标志称为常量或参数,可变的数量标志称为变量。由可变数量标志构造的各种指标也称为变量。它可以是定性的也可以是定量。一个定量变量要么是离散的,要么是连续的
离散型变量:在一定区间变量取值为有限个,相当于计数资料

连续性变量:在一定区间变量取值为无限个,相当于计量资料

等级(有序)变量:相当于等级资料。

    

流行病学原理和方法

    疾病流行强度名词表
散发
发病率呈历年的一般水平,各病例间在发病时间和地点方面无明显联系,表现为散在发生
确定散发应参照当地前三年该病的发病率水平而定,适用于范围较大的地区
暴发
指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然有很多相同的病人出现的现象
是流行的特例,在时间空间上高度集中,病例多局限于小范围内
流行 
某病在某地区显著超过该病历年散发发病率水平。各病例间有明显时空联系
发病率高于散发水平的3~10倍
大流行
有时疾病迅速蔓延,其发病率水平超过该地一定历史条件下 的流行水平,且跨越国界、洲界时,称为大流行
如流感、霍乱的世界大流行

注:需注意流行和大流行的区别、流行与暴发的区别。

临床预防服务


膳食营养素参考摄入量(DRIs)

平均需要量(EAR)

指某-特定性别、年龄及生理状况群体中个体对某营养素需要量的平通值 

推荐摄人量(RNI)

指可满足某一特定性别、年龄及生理状况群体中97%~98%个体需要量的摄入水平,相当于传统的每日膳食中营养素供给量(RDA)

适宜摄人量(AI)

指通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量 

社区公共卫生

1.各种细菌引起的症状

沙门氏菌

肉、蛋、奶、豆类食物中毒,表现为腹痛腹泻,黄绿色水样便、黏液或血便

致病性大肠杆菌 

水样便,里急后重,体温高 

副溶血弧菌

发生在吃海鲜后,脐部阵发性绞痛,洗肉水样、黏液或脓血便 

肉毒素

发酵食品(如臭豆腐),运动神经麻痹

河豚毒素

手指、唇、舌刺痛,语言不清 

亚硝酸盐

中毒(食用腌制食物),皮肤黏膜青紫 

2.温室效应主要是CO,引起。酸雨主要是SO₂引起。


3.职业病


水俣病

慢性甲基汞中毒 

痛痛病

慢性镉中毒 

矽肺 

二氧化硅引起 

4.急性化学中毒的急救原则:现场急救是抢救成功的关键,可降低伤亡率,减少并发症、后遗症。“时间就是生命”,必须争分夺秒抢救伤员。


卫生服务体系与卫生管理(助理不考)

1.我国医疗机构实行登记管理,共分为三级

一级医院

直接为社区提供医疗、预防、康复、保健综合服务的基层医院,包括社区卫生服务中心和乡镇卫生院等初级卫生保健机构

二级医院

为多个社区提供医疗卫生服务的地区性医院,是地区性医疗预防的技术中心

三级医院

跨地区、省、市以及向全国范围提供医疗卫生服务的医院,是具有全面医疗、教学、科研能力的医疗预防技术中心

2.卫生服务提供:

卫生服务需要

是依据人们的实际健康状况与“理想健康状态”之间存在差距而提出的对预防、保健医疗、康复等服务的客观要求

卫生服务需求

是从经济和价值观念出发,在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力消费的卫生服务量

卫生服务利用

是需求者实际利用卫生服务的数量(即有效需求量)


责任编辑:FF

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