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文末有答案及解析
01
女,30 岁, 不慎跌入热水池中烫伤臀部及双下肢,其烧伤面积是
A.27%
B.36%
C.46%
D.54%
E.87%
02
初产妇,25 岁, 若产后哺乳 4~6 个月确诊为急性乳腺炎,错误的处置是
A.全身应用抗生素
B.饮食宜清淡、易消化,忌辛辣
C.停止患侧哺乳,以吸乳器吸出乳汁
D.炎症初期婴儿可以继续哺乳,若哺乳,喂奶前后应清洁乳头、婴儿的口腔及乳头周围
E.已形成脓肿,应切开排脓,切口应包绕乳头呈环状
03
患者,女,20 岁, 乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺结核
C.乳腺炎性肿块
D.乳腺纤维性腺瘤
E.乳腺囊性增生病
04
患者,女,45 岁, 乳腺硬癌伴腋窝淋巴结转移,ER(+),行根治术后,辅助治疗应选
A.放射治疗
B.放射治疗或化疗+雌激素治疗
C.放射治疗或化疗+抗雌激素的药物
D.放射治疗或化疗+双侧卵巢切除
E.抗癌药物治疗
05
患者,男性, 34 岁, 患伤寒经治疗后体温渐降,但未降至正常,此后体温再次升高,血培养阳性,属于
A.复发
B.再燃
C.重复感染
D.混合感染
E.继发感染
06
男,55 岁, 突发高热 39℃,伴寒战, 自述头痛、乏力、全身酸痛, 查体可见眼结膜充血,双侧腓肠肌压痛,腹股沟、腋窝淋巴结肿大, 当地正流行“钩端螺旋体病”, *有可能的诊断是
A.伤寒
B.肺炎
C.钩端螺旋体病
D.流行性出血热
E.肺癌
07
男,25 岁, 腹痛、腹泻半个月, 大便 4~8 次/ 天,量多,为暗红色,有腥臭味,肉眼可见血液及黏液,患者无发热,左下腹隐痛, 大便镜检:WBC 10~15/ HP,RBC 满视野, 该患者*可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.肠伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.疟疾
答案及解析
1.【答案】C
【解析】对成年人,烧伤面积估算依照“九分法”来估算的:头部占身体表面积的 9%,躯干正面占身体表面积的 18%,躯干背面占身体表面积的 18%,一条腿占身体表面积的18%,一条手臂占身体表面积的 9%,生殖器及会阴部占 1%。
2.【答案】E
【解析】乳房脓肿者乳房切口应沿乳头行辐射状切口。
3.【答案】D
4.【答案】C
【解析】癌肿细胞中 ER 含量高者,称为激素依赖性肿瘤。因此,除对手术切除标本做病理检查外,还应测定 ER 值。针对 ER 阳性者应用三苯氧胺,此为非甾体激素的抗雌激素的药物。故应选 C。
5.【答案】A
【解析】有些传染病在临床恢复后,已进入恢复期,体温已完全正常一段时间,体内潜伏的病原体再度繁殖至一定程度,使初发病的症状再度出现,称为复发,如伤寒、疟疾。 如患者已进入恢复期,体温尚未下降至正常时又出现发热,此称之为再燃。
6.【答案】C
【解析】钩端螺旋体病早期以急性发热、全身酸痛、结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等为特征,严重者引起肺出血,肝、肾损害,脑膜脑炎等,后期可有眼与神经系统后发症。
7.【答案】C
【解析】急性阿米巴痢疾呈散发,起病缓慢,少有发热,无里急后重,大便次数少、量中等,为暗红色果酱样粪便,有腐败腥臭味。 粪便镜检红细胞成堆,白细胞少,可找到溶组织阿米巴滋养体或包囊。
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