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在医师实践技能考试中,对于很多考生来说会很容易踩坑扣分,下面金英杰医学教育网小编为大家整理了医师技能考试操作扣分重灾区,供大家参考:
技能操作扣分易错点整理
1、体温测量
易错提醒:
①检查前、后无关爱意识。
②检查前体温计读数>35℃。
③未擦干腋窝。
④不会读数或读数错误。
2、血压测量
易错提醒:
①检查前后无关爱意识-未帮助被检者脱/穿衣。
②未打开血压计,水银柱未归0。
③气袖放置位置不正确,松紧度不适宜。
④听诊器体件放置不正确-塞在气袖下。
⑤找肱动脉花费时间太长,显得测量过程不流畅。
⑥未听清楚肱动脉搏动音,而直接编撰读数。
⑦测量完毕,没有向考官报告测量的血压值。
注意:肱动脉并不在肘窝正中央,而是在肘窝中央偏尺侧1cm。
3、皮肤
易错提醒:
①检查蜘蛛痣时,忘记用棉签压迫蜘蛛痣的中心,忘记蜘蛛痣的临床意义。
②忘记瘀点、紫癜、瘀斑的定义。
③检查皮肤弹性时,检查部位不正确。
4、淋巴结
易错提醒:
①检查前后无关爱意识。
②考生及被检者体位不正确。
③触诊顺序错误,不能得分。
④只检查一侧会扣分。
5、头颈部检查-瞳孔
易错提醒:
①有关数据记忆不清。检查眼球六向运动时,示指尖距被检者眼前30~40cm。检查集合反射时,示指尖从1m外移至距眼球5~10cm。
②检查眼球运动时,6个方向的顺序错误。
③检查间接对光反射时,没有用手遮挡光线。
④检查集合反射时,不能口述观察的内容。
6、咽部及扁桃体检查
易错提醒:
①咽部检查时,体位不正确-应取坐位。
②不能说出主要检查项目内容,如扁桃体肿大的分度等。
7、甲状腺检查
易错提醒:
①考生站位术正确。
②检查时遗漏甲状腺峡部触诊。
③检查甲状腺侧叶时没有固定甲状腺腺体,或操作手法错误。
④没有嘱被检者做吞咽动作后,再次检查。
⑤没严格按试题要求做检查。
8、胸部检查-胸部视诊
易错提醒:
①只能指出骨骼标志、主要垂直线及自然陷窝,但不能口述检查内容。
②混淆这些体表标志。
9、肺下界叩诊
易错提醒:
①被检者体位、条件错误-应在卧(坐)位,平静呼吸时进行叩诊。
②叩诊顺序错误。
③记不住正常值-考试叩诊时,由于环境吵杂,听不清叩诊音,若不能记住正常值,则偏差很大。如肺下界于锁骨中线平第6肋间,叩到平乳头(第4肋间)后再向下叩2个肋间即为肺下界。
10、胸部听诊
易错提醒:
①手持听诊器体件姿势错误--常错误地用右手拇指与食指捏拿,应为右手拇指与中指捏拿。
②隔衣听诊--不得分。
③听诊顺序错误--应从“肺尖开始,自上而下,左右对比,避开心脏”。
④听诊部位错误--应沿锁骨中线和腋前线听诊前胸部,沿腋中线和腋后线听诊侧胸部,沿肩胛下线听诊背部。
⑤不能回答和指出正常呼吸音的部位。
⑥常常忽略了语音共振和胸膜摩擦音。
11、心脏视诊
易错提醒:
①考生视线位置不正确,遗漏侧视或俯视。
②不能口述视诊的内容。
12、腹部检查-肝脏触诊
易错提醒:
①没有注意肝脏触诊需在右锁骨中线和前正中线上进行。
②没有按试题要求做肝脏的单手触诊和(或)双手触诊--应严格按要求操作。
③触诊过程中,手指离开腹壁--不应离开腹壁,逐渐向肝缘方向滑动。
13、腹部检查-液波震颤
考生易犯错误:
①忘了让被检者将右手掌放置于腹中线上。
②考生不是用右手四指指端叩击被检者左侧腹壁,而是用右手手掌拍击。
③容易将液波震颤和振水音搞混淆。
注意:震颤是摸,振水音是听,所有声音都是听出来的,不可能声音是摸出来的
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