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【中医】谁看谁懵的病例题…

来源:金英杰山西校区       点击数:502      更新时间:2024-04-10

黄某,男,23岁,未婚,农民。2018年3月30日初诊。
患者幼时左侧头部曾受外伤,平素头昏头痛,发作性右侧肢体抽搐2年,一直未规范治疗,每次持续5分钟左右,发作间期肢体无明显不适,颜面口唇色暗,舌暗红,苔薄白,脉弦。


说明辨病辨证和选方

微信图片_20240410154355.png

痫病辨证思路

发病前眩晕,痰多+神志不清,抽搐吐涎+苔白腻,脉弦滑=风痰闭阻

(选方:定痫丸)

发作时昏仆抽搐,吐涎+急躁易怒+舌红,苔黄腻,脉弦滑数=痰火扰神

(选方:龙胆泻肝汤合涤痰汤)

单侧肢体抽搐,或一侧面部抽动+舌质暗红或有瘀斑=瘀阻脑络

(选方:通窍活血汤)

反复发痫不愈,神疲乏力,心悸气短+体瘦纳呆,大便溏薄=心脾两虚

(选方:六君子汤合归脾汤)

痫病频发,神思恍惚,心悸+耳轮焦枯不泽,腰膝酸软=心肾亏虚

(选方:左归丸合天王补心丹)


责任编辑:wzd

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