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肝癌的治疗是临床执业(助理)医师大纲要求的考点。各位备考执业(助理)医师的同学都要掌握这一知识点。小编就相关知识点进行了整理,希望可以帮助各位考生更好地进行复习和记忆。
一、手术治疗
肝癌早期**手术切除,部分肝切除术是目前治疗肝癌*有效的方法之一,适用于一般状况良好肝功基本正常或轻度受损(Child-Pugh分级A~B级,无明显黄疸和腹水)且无肝外转移者。
1.根治性切除术:适应证为单发的向肝外生长的大肝癌或巨大肝癌,肿瘤包膜完整,周围界限清楚;单发的微小肝癌及小肝癌;肿瘤结节少于3个的局限性的多发肿瘤。
2.姑息性肝切除术:适应证包括①多发性肿瘤≥3个(一般3~5个),侵犯相邻2〜3个肝段或半肝内;②肝内大肝癌或巨大肝癌,边界较清楚,未侵犯**、二肝门,正常肝组织代偿性增大占全肝的50%以上;③有淋巴结转移者以及周围脏器受侵犯者。
二、局部治疗
1.射频消融术(RF)/微波消融:适用于肿瘤直径≤3cm者。
2.经皮穿刺瘤内注射无水乙醇(PEI):其适应证为肿瘤直径≤3cm者,尤其针对直径≤2cm的肿瘤。
3.肝动脉内化疗栓塞术(TACE):适用于不可手术切除的肿瘤或巨大肿瘤或并发黄疸、腹水以及肝功能差不可手术者,是目前非手术治疗中晚期肝癌的常用方法。
三、其他治疗
其他治疗包括肝移植(有血管侵犯及远处转移不宜施行)、全身化疗(原则上肝癌不采用)、放射疗法(适用于癌肿局限,无明显黄疸和腹水,不宜手术或手术复发者)。
以上就是肝癌的治疗方法,掌握好以上知识点,大家就可以很好地应对此类题目了。
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