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参加2022年临床助理医师技能考试的考生都知道,今年实践技能考试实行三站考核,那么,你是否清楚每一站的考核内容呢?在考试过程中具体应该怎么做?今日,小编为各位带来了“意识障碍—2022年临床助理医师技能考试题”,一起往下看吧!
试题1
简要病史:男性,60岁,乏力、腹胀4年余,呕血、黑便2天,神志不清1天。
初步诊断(仅供答题参考,不计分):肝硬化,门静脉高压,食管胃底曲张静脉破裂出血,肝性脑病。
得分要点:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分,助理医师答出其中3项得8分)
发病诱因,近期呕血、黑便的性状及具体量;利尿药使用情况;是否进食动物蛋白质;有无饮酒及服药史、感染史。(2分)
意识障碍程度。(3分)
伴随症状,有无发热、腹胀情况,有无腹痛、尿色深黄。(2分)
一般情况,如尿量、食欲、睡眠及体重变化情况。(1分)
②诊疗经过(2分)
是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
治疗用药情况。(1分)
(2)相关病史(3分)
是否有药物过敏史。(1分)
与该疾病有关的其他病史,有无肝病史、胆系及消化性溃疡史、中毒史、消化系统肿瘤史及心脑血管疾病史。(2分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
试题2
简要病史:女性,67岁,昏迷3h,既往高血压病史12年。
初步诊断(仅供答题参考,不计分):急性脑出血。
得分要点:(总分15分)
1.问诊内容(共13分)
(1)现病史(10分)
①根据主诉及相关鉴别询问(8分,助理医师答出其中3项得8分)
血压值是多少,有无激动、劳累、外伤。(1分)
昏迷起病方式及病程演变情况,昏迷前症状,昏迷伴随症状。(3分)
昏迷程度。(1分)
有无大小便失禁,有无抽搐、四肢肌张力改变、恶心、呕吐。(2分)
有无皮肤黏膜出血、发热、呼吸异常。(1分)
②诊疗经过(2分)
是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)
治疗情况如何。(1分)
(2)相关病史(3分)
是否有药物过敏史。(1分)
与该疾病有关的其他病史,既往有无类似发作,有无高血压病、动脉硬化、肝肾疾病、糖尿病病史、精神神经疾病史,有无全身出血性疾病,有无烟酒嗜好。(2分)
2.问诊技巧(2分)
条理性强、能抓住重点。(1分)
能够围绕病情询问。(1分)
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