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2020临床执业医师技能考试病史采集:间断咳嗽咳痰

来源:金英杰医学       点击数:4252      更新时间:2020-06-24

2020年临床医师技能考试时间7月10日至23日进行金英杰医学考试网小编为帮助大家复习整理了2020年临床执业医师技能考试病史采集:间断咳嗽咳痰,希望对各位考生有所帮助。

病史采集:简要病史:男性,65岁,间断咳嗽,咳痰2年,痰中带血2周门诊就诊。吸烟史40年。

解析:

(一)现病史

1.根据主诉及相关鉴别问诊

(1)发病诱因:有无受凉、醉酒等。

(2)发热体温升高和变化情况,有无寒战。

(3)咳嗽:是否持续及变化情况,咳嗽性质。

(4)痰中带血情况:间断还是持续出现、出血量及颜色,痰与血的相混情况。

(5)伴随症状:有无胸痛、呼吸困难,有无盗汗、乏力、食欲减退等。

2.诊疗经过

(1)是否到医院就诊,做过哪些检查,如血常规、胸部X线片、肿瘤标志物;检查结果如何。

(2)治疗和用药情况:如是否应用过抗生素治疗,若用过,是哪些抗生素,用法及疗效如何。

3.一般情况近期精神、睡眠、大便、小便和体重变化情况。

(二)其他相关病史

1.有无药物过敏史。

2.吸烟史:每天吸烟量,吸烟的频率等。

3.既往有无类似发作,有无哮喘、结核病、支气管扩张病史等。

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下载:医师资格考试考生指导手册(2020).pdf

以上关于2020临床执业医师技能考试病史采集:间断咳嗽咳痰金英杰医学小编为各位考生搜集整理,希望能够对大家能有所帮助。

责任编辑:kk

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