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临床执业医师考试 (二试)提前练55

来源:金英杰       点击数:304      更新时间:2023-09-23


题型:A1/A2型题

题目:

男,62岁。持续胸痛4小时。査体:BP90/60mmHg,心率36次/分,律齐。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。该患者心率慢的最可能原因是

选项:

A.左束支传导阻滞

B.右束支传导阻滞

C.二度Ⅰ型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞

E.心房颤动

答案:D

解析:老年患者持续胸痛超过30分钟,心电图示Ⅰ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高,应诊断为急性下壁心肌梗死,常合并房室传导阻滞。三度房室传导阻滞患者房室活动完全独立,若心室起搏点位于室内传导系统远端,则心室率常低于40次/分。患者心室率为36次/分,应诊断为三度房室传导阻滞。A、B、C、E项均不会出现心室率40次/分左右,且心律整齐。


题型:A1/A2型题

题目:

男,45岁。反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg,3次/天,尿量由500ml/d增至3500ml/d。1天来昏睡,呼之有反应。导致患者意识障碍最可能的原因是

选项:

A.脑血管意外

B.肝肺综合征

C.肝性脑病

D.肝肾综合征

E.低血容量性休克

答案:C

解析:患者肝功能异常病史多年,可能肝功能受损严重,有肝性脑病的诱因(大量使用排钾性利尿剂呋塞米),1天来出现意识障碍,应诊断为肝性脑病。


题型:A1/A2型题

题目:

女,20岁。近1年来体重增加10kg,体重指数为28kg/m2。同时伴乏力、畏寒、懒言、少动、便秘、月经稀少,并有下肢和颜面水肿。为明确诊断,首选的检查是

选项:

A.甲状腺功能测定

B.肾上腺皮质功能测定

C.性激素测定

D.血糖测定

E.肾功能测定

答案:A

解析:患者体重增加,乏力、畏寒、懒言、少动、便秘、月经稀少、水肿,应考虑甲状腺功能减退症。为明确诊断,首选甲状腺功能测定。


责任编辑:左左聊医考

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