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传染病及性病必考点总结

来源:山东校区       点击数:206      更新时间:2024-11-08
传染病及性病必考点总结

一、总论

1.传染病最常见:隐性感染;最少见+最易识别: 显性感染;最易传播流行: 病原携带者。

2.上报时间:甲类和按甲类管理的乙类传染病要求必须在 2h上报,其余 24 h 内上报。 

3.感染过程中的免疫应答作用:IgG 含量最多;IgM最早出现;IgE最晚出现。

二、病毒性肝炎

1.甲肝传染性最强是:黄疸前期

.乙肝是逆转录病毒 DNA,其它都是 RNA病毒。

3 .乙肝最主要的传播途径是母婴传播。

.HbeAg+):传染性最强,是 HBV活动性复制和传染性的标志。

.丙型肝炎病毒 HCV最常见的慢性肝炎,输血引起的最常见的肝炎。 

6.慢性肝炎治疗:必须抗病毒,首选α干扰素; 出现肝硬化/胆红素>34首选核苷酸类(拉夫米定);重型:首选核苷酸类,不用干扰素。

7.急性重型肝炎:凝血酶原活动度(PTA)<40%,诊断金标准,判断预后最敏感。

三、肾综合征出血热 

1.最特异的表现:血中出现异型淋巴细胞

2.确诊:血清特异抗体 IgGIgM检测。

.诊断:肾综合征出血热=接触史+三疼,三红,三大主症+汉坦病毒 IgM(+)

4.治疗原则:抗病毒(首选利巴韦林)

四、流行性乙型脑炎 

1.乙脑:10以下儿童+789 +高热、意识障碍 =流行病学史+三大主症+脑膜刺激征+乙脑 IgM阳性。

2.最常受累的是:大脑皮质;最轻的是:脊髓

3.临床分期:绝无 发热期4.确诊:脑脊液或血清中找到特异性 IgM

.治疗原则:防治高热、抽搐、呼衰和继发感染是关键,主要预防:灭蚊。

五、流行性脑脊髓膜炎(流脑)

1.普通型最常见

2.暴发休克型最严重 

3.确诊:脑脊液中找到脑膜炎双球菌

4.普通型:首选 青霉素

5.诊断: 流脑:儿童+12123 +高热、脑膜刺激征


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责任编辑:tang

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