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1题型:A1/A2型题
题目:
男婴。3天出生后不吃、不哭、不动、少尿,体温不升。胎龄32周早产。查体:T 34.0 ℃,呼吸不规则,反应低下,皮肤黄染,肺部呼吸音低,心音低钝,腹胀,面颊、臀部,双下肢皮肤硬节,压之凹陷,手足凉。最可能的诊断是
选项:
A.新生儿黄疸
B.新生儿肺炎
C.新生儿心肌炎
D.新生儿水肿
E.新生儿寒冷损伤综合征
答案:E
解析:无
2题型:A1/A2型题
题目:
女孩,3岁。因发现双下肢畸形来诊,查体:T 36.5 ℃,P 100次/分。轻度肋缘外翻,双肺呼吸音清末,闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。双下肢呈O型。可见手足镯,骨骼X线检查示佝偻病活动期表现。实验室检查:血钙正常,血磷低,尿磷增加,血碱性磷酸酶增高,最可能的诊断是
选项:
A.维生素D缺乏性佝偻病
B.维生素D依赖性佝偻病
C.肾小管酸中毒
D.肾性佝偻病
E.低血磷抗维生素D佝偻病
答案:A
解析:无
3题型:A1/A2型题
题目:
新生儿,23天。发热3天,吃奶差。查体:T39℃,精神差,前囟饱满,脐部可见脓性分泌物。对诊断最有意义的检查是
选项:
A.血培养+脑脊液
B.血常规+CRP
C.头颅CT
D.血电解质
E.血降钙素原
答案:A
解析:无
4题型:A1/A2型题
题目:
女孩,3岁。反复肺炎5次。查体:身体瘦弱,胸骨左缘3~4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学改变是
选项:
A.无分流
B.右向左分流
C.体循环血流量增加
D.肺循环血流量增加
E.肺动脉压正常
答案:D
解析:无
5题型:A1/A2型题
题目:
男孩,8岁。2天前因“感冒”诱发咳嗽,口服糖皮质激素无缓解。3岁至8岁类似喘息发作十余次,曾查:肺功能明显降低,支气管舒张试验阳性。查体:呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹征,双肺呼吸音降低,无哮鸣音,心音较低钝。此时不适合的治疗是
选项:
A.使用吸入性速效β2受体激动剂
B.必要时辅以机械通气
C.使用吸入型糖皮质激素
D.氧疗
E.补液,纠正酸中毒
答案:C
解析:无
6题型:A1/A2型题
题目:
男婴,10个月。4天前无明显诱因出现发热,体温持续在38 ~39.6 ℃,应用退热药后可短暂下降,1天前体温恢复正常皮肤出现皮疹。查体:T 36.5 ℃,颜面、颈部及躯干可见小红色斑丘疹。咽红。最其可能的诊断是
选项:
A.幼儿急疹
B.风疹
C.麻疹
D.水痘
E.猩红热
答案:A
解析:无
7题型:A1/A2型题
题目:
女孩,1岁。智力低下伴经常便秘来诊。查体:身高65 cm,头发干燥,面黄,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀,脐部膨出。最可能诊断是
选项:
A.先天性甲状腺功能减退
B.黏多糖病
C.先天性巨结肠
D.21-三体综合征
E.苯丙酮尿症
答案:A
解析:无
8题型:A1/A2型题
题目:
初孕妇,妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天,5小时前突然出现剧烈腹痛。查体:贫血貌,血压160/110 mmHg,子宫板状硬。最可能的诊断是
选项:
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.先兆子宫破裂
E.子宫肌瘤红色样变
答案:B
解析:无
9题型:A1/A2型题
题目:
27岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为
选项:
A.先兆子宫破裂
B.子宫破裂
C.重型胎盘早剥
D.羊水栓塞
E.痉挛性子宫收缩
答案:A
解析:病理缩复环,剧烈腹痛、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的四大典型症状。常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。
10题型:A1/A2型题
题目:
女,28岁,初产妇。双胎妊娠,妊娠39周临产。查体:P 90次/分,BP 140/80 mmHg。规律宫缩10小时后宫口开全,第一胎儿头位娩出,新生儿体重2600g。第二胎儿为单臀先露,已衔接,胎心正常。本例恰当的处理措施是
选项:
A.行外转胎位术
B.产钳牵引术
C.行内转胎位术
D.等待臀助娩
E.立即破宫产术
答案:D
解析:无
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