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患者,女性,55岁。上腹部绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时,腹痛位于右上腹,呈阵发性、进行性加剧,向右肩放射,伴呕吐2次。查体:T 39.6 ℃,P 108次/分,R 30次/分,BP 150/95 mmHg,皮肤巩膜黄染,上腹肌紧张,压痛,反跳痛(+),尿色深黄。该患者*可能的诊断是
A.胆囊结石
B.急性胆囊炎
C.肝外胆管结石
D.急性化脓性梗阻性胆管炎
E.胰头癌
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回复“3000”
答案:C,该患者有较典型的夏科(Charcot)三联征(胞痛寒战高热黄疽的临床表现,提示肝外胆管结石。
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