【口腔医考】技能测试题二（附答解析）_分校动态_口腔执业助理医师

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【口腔医考】技能测试题二（附答解析）

来源：金英杰江苏校区点击数：1230 更新时间：2023-02-28

本次医师实践技能模考题共计三套，每套内含医师实践技能全部站点考题。因技能考题部分无法系统直接判断考题分数，所以每题请考生自己作答后点击参考答案进行分数比对（参考答案会有各评分要点），将自己实际分数自己选择后进行下一题直到提交考卷，将为您计算*终得分（实践技能满分100 合格分数为60）

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第二套

**站

（1）考试内容：口腔检查。

（2）考试方法：考生进行洗手和戴手套操作，对已考考生进行黏膜消毒、一般检查、特殊检查，并记录检查结果。由考官评分。

基本检查
洗手戴手套（本题满分2.00分）

【答案】

参考要点：
1.洗手前修剪指甲。
2.用流动水冲洗双手。
3.双手掌心相对，手指并拢，相互揉搓。
4.手心对手背沿指缝相互揉搓，交互进行。
5.掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓。
6.弯曲手指关节，在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
7.一手握住另一手大拇指旋转揉搓，交换进行。
8.将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。
9.戴手套：左手提着两只手套的袖口，先将右手插入手套内，已戴好手套的右手协助左手插入手套内，将手套边缘分别盖过双侧白大衣袖口。

【该题针对“ 洗手、戴手套 ”知识点进行考核】

基本检查
黏膜消毒（本题满分2.00分）

【答案】

参考要点：
1.选择消毒剂：1%碘酊或0.1%氯己定或0.5%碘伏。
2.干棉球擦干术区。
3.消毒方式：先中心，后逐渐向外围重叠扩展。

【该题针对“ 口腔黏膜消毒 ”知识点进行考核】

基本检查
口腔一般检查（本题满分15.00分）

【答案】

参考要点：
1.椅位调节：正确调节牙科治疗椅和照明灯。
2.医师体位：取坐位于牙椅的右前方或右后方，肘关节与患者口腔在同一平面高度。
3.患者体位：取仰卧位，检查上颌牙时患者咬合平面与地面成45°～90°角，检查下颌牙时咬合平面尽量接近水平面。
4.探诊：应选择5号镰形探针。探诊顺序依次为右上象限、左上象限、左下象限、右下象限，行全口牙的检查。
5.左手持口镜，右手拿探针，右手无名指（环指）为支点。
6.探针三弯端检查牙齿邻面，大弯端检查牙齿其他面。
7.根尖部扪诊：根尖部扪诊手法：用示指指腹扪压根尖部牙龈。
8.脓肿扪诊手法：用两指轻轻交替压迫脓肿可能发生的部位，检查是否有波动感。
9.叩诊：选择带有平头末端的手持金属器械，如银汞充填器柄。
10.用器械平头垂直向和水平向轻轻叩击牙齿。
11.先扣正常牙，再扣患牙。
12.松动度：选择镊子。
13.用镊子夹住前牙牙冠或抵住后牙（牙合）面中央窝。
14.做唇（颊）舌向、近远中向和上下向摇动牙齿，观察牙齿松动度。
15.口镜的使用：用左手拇指、示指和中指握持口镜，使用适当力量用口镜镜面部位牵拉口角。
16.让口镜反射使光线集中于被检查部位，转动口镜至合适位置，被检查部位被观察到。
17.用口镜反映不能直视的检查部位。

【该题针对“ 口腔一般检查 ”知识点进行考核】

特殊检查
牙周探诊检查（本题满分5.00分）

【答案】

参考要点：
1.器械选择：牙周探诊用牙周探针，探查根面牙石和根分叉病变时用普通探针。
2.改良握笔式，口内或口外支点。
3.探诊力量轻，探针与牙长轴平行，沿根面深入牙周袋或龈沟，以提插方式移动探针，探邻面时紧贴接触点探入，略向龈谷方向倾斜，有一定顺序。
4.探查位点：探诊包括六个位点，近中颊、颊面、远中颊、近中舌、舌面、远中舌。
5.探诊内容：牙周袋探诊深度、附着水平、探诊出血、根面牙石和根分叉病变。

【该题针对“ 囗腔特殊检查 ”知识点进行考核】

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第二站

（1）考试内容：口腔操作。

（2）考试方法：考生在仿头模、模具或离体牙上进行操作，或对已考考生进行操作。由考官评分。

基本操作
上下颌牙列印模制取（本题满分20.00分）

【答案】

参考要点：
1.调整椅位，头托支持、固定患者头部；取上（下）颌牙列印模时，使上（下）颌牙弓（牙合）平面与地面平行。
2.取上颌印模时，患者的上颌与医师肘部相平或稍高，医师在后位；取下颌印模时，医师上臂中分与患者下颌大致相平，医师在前位。
3.嘱患者放松配合。
4.取上颌印模时嘱患者深呼吸防止恶心；取下颌印模时嘱患者配合抬舌。
5.口内比试：选择成品牙列印模托盘放入患者口内，检查大小是否与患者的牙弓长、宽、高适合，如不适合可进行适当修改。
6.大小选择：托盘与牙弓内外侧应有3～4mm的间隙。
7.翼缘不妨碍唇、颊、舌活动。
8.托盘适合牙弓弧度。
9.牵开一侧口角。
10.将称盛有印模材的托盘旋转放入患者口内就位。
11.托盘就位后，在印模材硬固前，进行适当的唇、颊、舌功能整塑。
12.保持托盘稳定至印模材完全硬固。
13.取出手法正确，不使用暴力。
14.操作过程中动作轻柔，避免患者不适。
15.牙列印模完整。
16.边缘伸展适度，系带切迹清除。
17.印模清晰、无气泡。
18.无脱模、无变形。

【该题针对“ 牙列印模制取 ”知识点进行考核】

基本操作
窝沟封闭术（本题满分10.00分）

【答案】

参考要点：
1.清洁牙面：在低速手机上安装锥形小毛刷或橡皮杯。
2.蘸适量清洁剂刷洗牙面或用干刷。
3.酸蚀牙面：棉球隔湿。
4.蘸置酸蚀剂：酸蚀面积一般为牙尖斜面2/3。
5.恒牙酸蚀20－30秒，乳牙酸蚀60秒。
6.水枪加压冲洗10－15秒，乳牙含磷酸的凝胶酸蚀，冲洗时间应加倍。
7.冲洗后立即更换干棉卷隔湿。
8.无油无水的压缩空气吹干牙面。
9.干燥后酸蚀牙面呈白色雾状外观。
10.涂布封闭剂方法：注意使用封闭剂渗入窝沟，使窝沟内的空气排出。
11.涂布面积：封闭材料覆盖全部酸蚀面。
12.固化：照射距离约离牙尖1mm。
13.固化时间20～40秒。
14.检查：固化程度，粘结情况，有无气泡有无遗漏或未封闭的窝沟。

【该题针对“ 窝沟封闭术 ”知识点进行考核】

基本操作
牙槽脓肿切开引流术（本题满分10.00分）

【答案】

参考要点：
1.口述已完成局部麻醉，麻醉显效后开始操作。
2.1%碘酊棉签局部消毒。
3.于龈颊沟膨隆**处切开黏膜，切口方向与前庭沟平行。
4.切口深达骨面，见脓液流出。
5.生理盐水冲洗脓腔，至无明显脓液。
6.脓腔内置橡皮引流条，引流条末端少许露在脓腔外。
7.操作过程中动作轻柔，避免患者不适。

【该题针对“ 牙槽脓肿切开引流术 ”知识点进行考核】

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第三站

（1）考试内容：急救技术。

（2）考试方法：考生在模拟人上进行操作，或对已考考生进行检查。由考官评分。

基本急救
血压测量（本题满分2.00分）

【答案】

参考要点：
1.检查血压计水银柱是否在“0”点，被检查者肘部、血压计“0”点与心脏在同一水平。
2.气袖均匀紧贴皮肤，缠于上臂，袖带下缘在肘窝上2.5cm，气袖的中央位于肱动脉表面，其松紧度适宜：检查者确定肱动脉搏动明显处，将听诊器体件置于肱动脉搏动处听诊（不可置于袖带内）。
3.向袖带内充气，边充气边听诊至肱动脉搏动声消失后，水银柱再升高30mmHg，然后缓慢放气（2～6 mmHg/s），并双眼平视观察水银柱，根据听诊肱动脉搏动声和水银柱位置读出收缩压、舒张压。

【该题针对“ 血压测量 ”知识点进行考核】

基本急救
人工呼吸（本题满分8.00分）

【答案】

参考要点：
1.检查呼吸道是否通畅，用纱布等清除患者口鼻腔内的分泌物及异物。
2.将患者平放于硬质的平面上，仰卧，迅速解开其领口和腰带。
3.一手抬起患者颈部，使其头部后仰，另一手压迫患者前额保持器头部后仰位置，使患者下颌和耳垂连线与地面垂直。
4.一手将患者的下颌向上提起，另一手以拇指和食指捏紧患者的鼻孔。
5.深吸气后，将口唇紧贴患者口唇，把患者的口完全包住。
6.深而快的向患者口内吹气2～3次，每次应持续1秒钟以上，直至患者胸廓向上抬起。
7.此时，立即脱离接触，术者再吸气，以便行下次吹起，与此同时，使患者的口张开，并松开捏鼻的手指，观察胸部恢复状况，然后再进行下一次人工呼吸。
8.操作结束后，能够将抢救的效果和下一步的处理意见和预后告知相关人员。
9.抢救中动作规范准确，体现出爱护患者的意识，表现出良好的医生素质。

【该题针对“ 人工呼吸 ”知识点进行考核】

第四站

（1）考试内容：病史采集。

（2）考试方法：每个考组的第四考站、第五考站合并在同一房间、使用同一台考生机进行。计算机呈现试题，考生口述作答。由考官评分。

病史采集
患者男，56岁，面部瘘管2个月。
1.针对上述病例进行相关的病史采集。
2.应考虑的可能疾病和鉴别诊断。（本题满分5.00分）

【答案】

参考要点：
1.

（1）现病史：

1）就诊时是否有任何症状。

2）瘘管或窦道的出现与牙髓、牙周、黏膜、牙槽和颌面部疾病的关系。

3）瘘管或窦道是否持续有排出物，排出物的性质和量的变化。

4）瘘管或窦道是否有暂时闭合情况，封闭后面部的肿胀和疼痛情况。
（2）既往史：