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【每日一练】口腔颌面外科学 (14)

来源:金英杰山西校区       点击数:194      更新时间:2022-10-12
【每日一练】口腔颌面外科学 (14)

例题

题型:A2

66:某患者来院进行检查,给患者2%枸橼酸置于舌背,刺激腺体反射,如导管口唾液流出量少或无唾液流出,同时腺体迅速肿大,说明

选项:

A.分泌功能正常,导管无阻塞

B.分泌功能存在,有导管阻塞

C.分泌功能可能已经丧失

D.不能判断腺体的分泌功能

E.不能判断导管的通畅程度


答案:B

解析:定性检查:给患者以酸性物质(临床上常以2%枸橼酸、维生素C和1%柠檬酸等置于舌背或舌缘),使腺体分泌反射性增加;根据腺体本身变化和分泌情况,判断腺体的分泌功能和导管的通畅程度。如酸刺激后导管口有大量唾液流出,说明分泌功能正常,导管也无阻塞;如导管口唾液流出量少或无唾液流出,同时腺体迅速肿大,患者述腺体胀痛,说明分泌功能存在,但有导管阻塞;如既无唾液流出,也无腺体变化和胀痛症状,说明分泌功能可能已经丧失。


题型:A2

67:男性,50岁,左耳垂后下肿胀、破溃后有脓液流出,其中可见针尖大小淡黑色颗粒,经化验为硫黄颗粒。对于该病*有效的药物是

选项:

A.大环内酯类

B.青霉素族

C.喹诺酮类

D.氨基糖苷类

E.硝基咪唑类抗生素


答案:B

解析:颌面部放线菌病引起的慢性感染以20~45岁男性多见。临床上病变皮肤变软,形成多处小脓肿。自溃或切开后流出浅黄色黏稠脓液,其中可查出硫磺颗粒。治疗此病**大剂量青霉素治疗。


题型:A2

68:女性,25岁,左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成疖肿,已有脓头形成,自行挤压排脓后2日,开始出现头痛、高热,初步判断感染向颅内扩散,并发海绵窦血栓性静脉炎,其扩散途径通常是

选项:

A.面前静脉、颈内静脉

B.颞浅静脉、内眦静脉

C.眶内静脉、面前静脉

D.内眦静脉、眼静脉

E.面前静脉、内眦静脉、眼静脉


答案:E

解析:向颅内扩散途径是经面静脉(面前静脉)内眦静脉、眼静脉进入颅内海绵窦。由于“危险三角”内静脉瓣膜少而薄弱、发育不良、封闭不全,不能阻挡逆流,又加上这些静脉走行于肌肉中,肌肉收缩时血液可逆流,当面部发生疖、痈感染时可向颅内扩散到海绵窦血栓性静脉炎。


题型:A2

69:一患者因智齿冠周炎反复发作,伴面颊瘘半年,下列治疗措施不恰当的是

选项:

A.拔除阻生牙

B.瘘管刮治术

C.抗菌素控制感染

D.加强冲洗换药

E.切开引流


答案:E

解析:患者病程长,且已形成瘘管,有排脓通道,无需再次切开引流,徒增患者痛苦。


题型:A2

70:右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响,开口型先偏向右侧,弹响发生后又回到中线,关节检查关节区压痛,张口度为3.5cm。X线见关节后间隙变窄,前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是

选项:

A.右侧可复性关节盘前移位

B.右侧滑膜炎

C.右侧翼外肌痉挛

D.左侧翼外肌功能亢进

E.右侧关节盘穿孔


答案:A

解析:开口初期弹响,考虑可复性关节盘前移位,开口型先偏患侧,后回中线,所以右侧为患侧。


责任编辑:wzd

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