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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第五期

来源:安徽       点击数:267      更新时间:2024-06-06
口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第五期

  5、男,44岁。

  主诉:左下后牙冷热敏感3个月。

  现病史:3个月来左下后牙刷牙时冷热敏感,无自发痛及肿胀史。

  既往史:否认全身系统性疾病及传染病史,否认药物过敏史。

  家族史:无特殊记载。

  检查:左下7近中牙合面龋深,边缘呈墨浸状,探诊敏感,冷测试正常,叩诊(-),  不松动,牙龈无异常。左下5远中龋洞达牙本质中层,表面呈黑褐色,探干硬,冷测试正常, 叩诊(-),不松动,牙龈无异常。左下6缺失,余未见异常。

  1.主诉疾病的诊断、鉴别诊断和诊断依据

  2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

  3.主诉疾病的治疗

  4.全口其它疾病的治疗设计

  解析

  标准答案:

  主诉疾病诊断:左下7近中牙合面深龋

  非主诉疾病诊断1.下颌牙列缺损 2.左下5远中深龋

  主诉疾病的诊断依据

  1.左下后牙刷牙时冷热敏感,无自发痛。

  2.检查:左下7近中牙合面龋深,探诊敏感,冷测试正常,叩诊(-)。

  3.左下7近中牙合面X 线显示龋深近髓。

  非主诉疾病诊断依据

  1.左下6缺失。

  2.左下5远中龋洞达牙本质中层。

  主诉疾病的鉴别诊断:

  1.慢性牙髓炎:有自发痛病史,龋深近髓,牙髓活力测试异常。

  2.可复性牙髓炎:牙髓活力测试一过性敏感。

  主诉疾病的治疗原则

  左下7近中牙合面充填治疗,可考虑:复合树脂粘接修复;垫底后银汞合金充填。

  全口其它疾病的治疗设计

  1.左下5远中充填治疗

  2.左下6义齿修复,可考虑:种植义齿修复;固定义齿修复;可摘局部义齿修复。


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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