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口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第二十七期

来源:安徽       点击数:175      更新时间:2024-06-19
口腔技能模拟题 (150道)病例分析、病史采集第二十七期

  女,13岁。

  主诉:口腔反复溃疡1年,下唇溃疡2天。

  现病史: 一年来口腔反复溃疡,每次1-2个,绿豆大小,疼痛明显,7-10天自行愈合, 间隔2-3个月,近2天下唇出现溃疡,疼痛,否认眼部、外阴及皮肤溃疡。

  既往史:否认药物过敏史。

  个人史:挑食,不喜欢吃蔬菜及水果。

  家族史:母亲有反复口腔溃疡复发史。

  1.主诉疾病的诊断、诊断依据和鉴别诊断

  2.非主诉疾病的诊断和诊断依据

  3.主诉疾病的治疗原则

  4.全口其它疾病的治疗设计

  解析

  标准答案:

  诊断:

  主诉疾病诊断:轻型复发性阿弗他溃疡(未答轻型口1分)

  非主诉疾病诊断:左上6L0 深龋

  主诉疾病的诊断依据:

  1.溃疡绿豆大小,1-2个,7-10自愈。

  2.溃疡反复发作具有自限性病史

  3.家族史

  4.无眼部、外阴及皮肤溃疡。

  主诉疾病的鉴别诊断:1.白塞病:

  2.创伤性溃疡:

  非主诉疾病诊断依据

  1.左上6L0 龋洞达牙本质深层,无探痛,叩痛(-),不松动,牙龈正常。

  2.冷测同对照牙。

  主诉疾病的治疗原则:

  1.寻找相关诱因,去除可能的致病因素,尽可能延长溃疡发作的间隔时间。

  2.局部消炎、止痛,促进愈合。

  3.严重者可考虑配合全身药物治疗。

  全口其它疾病的治疗设计

  1. 左上6间接盖髓  2.垫底充填


责任编辑:金英杰医考安徽分校

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