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临床执业助理医师考试考前冲刺金题38

来源:金英杰       点击数:462      更新时间:2023-07-27
临床执业助理医师考试考前冲刺金题38

1题型:A1/A2型题

题目:

关于破伤风,下列正确的描述是

选项:

A.颈部肌肉强烈收缩最早出现

B.光线不能诱发全身肌肉抽搐

C.严重者神志不清

D.可出现尿潴留

E.不会发生骨折

答案:D

解析:通常最先受影响的肌群是咀嚼肌,诱发因素包括光线,发病时患者神志清楚,强烈的肌痉挛,可使肌断裂,甚至发生骨折。膀胱括约肌痉挛可引起尿潴留。


2题型:A1/A2型题

题目:

急进性肾小球肾炎主要的病理改变为

选项:

A.弥漫内皮系膜细胞增生性改变

B.肾小球,上皮下驼峰样沉积物

C.IgG沉积

D.肾小囊有大量新月体形成

E.可见白细胞浸润

答案:D

解析:急进性肾小球肾炎是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化、多以早期少尿性急性肾衰竭为临床特征。病理类型分三型:Ⅰ型:抗肾小球基底膜型:原位免疫复合物为主,线条样沉积。Ⅱ型:循环免疫复合物型:颗粒状→沉积于系膜、毛细血管壁。Ⅲ型:非免疫复合物型:有抗中性粒细胞胞质抗体。又名新月体肾小球肾炎。这是因为光镜下可见大量新月体形成(占据肾小球囊腔50%以上)为主要特征。


3题型:A1/A2型题

题目:

对上、下尿路感染无鉴别意义的是

选项:

A.尿渗透压

B.尿培养

C.抗体包被细菌

D.尿白细胞管型

E.肾区叩痛

答案:B

解析:无


4题型:A1/A2型题

题目:

下列对诊断急性肾盂肾炎最有意义的是

选项:

A.发热、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣白细胞增多

B.高血压、水肿、尿频、尿痛及尿沉渣检查白细胞成堆

C.发热、水肿、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

D.高热、尿频、尿急、尿痛、肾区叩痛及尿中白细胞增多

E.发热、尿频、尿急、尿痛及蛋白尿

答案:D

解析:急性肾盂肾炎有全身症状(如发热、寒战、头痛、全身酸痛等),泌尿系统症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛等),体格检查有明显肾区叩痛或输尿管点压痛、肋脊角压痛等。


5题型:A1/A2型题

题目:

附睾炎多见的感染途径

选项:

A.直接感染

B.血行感染

C.淋巴感染

D.逆行感染

E.精道感染

答案:D

解析:急性附睾炎多见于中青年,常由泌尿系感染和前列腺炎、精囊炎扩散所致。感染多从输精管逆行传播,血行感染少见。


6题型:A1/A2型题

题目:

对控制慢性肾脏病变肾功能进行性减退无明确作用的措施是

选项:

A.限制蛋白质的摄入

B.减少蛋白尿

C.控制血压

D.消除水肿

E.纠正血脂异常

答案:D

解析:持续血脂异常列为慢性肾脏疾病肾功能进行性减退原因之一。此外,水盐代谢紊乱严重、高血压、充血性心衰、感染可引起肾功能恶化,限制蛋白的摄入能使血尿素氮水平下降,尿毒症症状减轻,还有利于降低血磷和减轻酸中毒,晚期尿毒症食用高质量蛋白质可减慢肾衰竭发展速度。


7题型:A1/A2型题

题目:

微小病变型肾病综合征出现大量蛋白尿的主要的机制是

选项:

A.肾小球滤过孔增大

B.肾小球基膜糖蛋白成分变化,负电荷消失

C.肾小球上皮细胞足突裂隙增大

D.肾血流量增加

E.肾静脉血流障碍

答案:B

解析:多见于儿童肾病综合征患者因肾小球滤过膜正常电荷屏障和分子屏障功能发生障碍从而使蛋白流出增加,超过肾小管的重吸收能力,从而产生了大量蛋白尿。


8题型:A1/A2型题

题目:

引起心房颤动最主要的心外疾病是

选项:

A.糖尿病

B.慢性肾脏疾病

C.甲状腺功能亢进症

D.缺铁性贫血

E.胃食管反流病

答案:C

解析:无


9题型:A1/A2型题

题目:

下壁、右心室心肌梗死患者应慎用的治疗是

选项:

A.静脉滴注硝酸甘油

B.口服氯吡格雷

C.皮下注射低分子肝素

D.口服阿托伐他汀

E.口服阿司匹林

答案:A

解析:无


10题型:A1/A2型题

题目:

男性老年人急性尿潴留最常见的病因是

选项:

A.前列腺癌

B.膀胱肿瘤

C.膀胱颈挛缩

D.前列腺增生

E.尿道狭窄

答案:D

解析:无


责任编辑:左左聊医考

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