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临床执业助理医师考试考前冲刺金题28

来源:金英杰       点击数:249      更新时间:2023-07-27
	临床执业助理医师考试考前冲刺金题28

1题型:A3/A4型题

题目:

男孩,9岁。奔跑时跌倒,右肘着地摔伤1小时。查体:右肘肿胀,功能受限,异常活动,肘后三角正常,手部青紫、皮温低、拇指对掌功能障碍。首选的检查方法是

选项:

A.MRI检查

B.肌电图检查

C.骨扫描检查

D.X线片检查

E.CT检查

答案:D

解析:无


2题型:A3/A4型题

题目:

男孩,9岁。奔跑时跌倒,右肘着地摔伤1小时。查体:右肘肿胀,功能受限,异常活动,肘后三角正常,手部青紫、皮温低、拇指对掌功能障碍。明确诊断后,首选的治疗方法是

选项:

A.前臂三角巾悬吊

B.脱水止痛治疗

C.尺骨鹰嘴骨牵引

D.手法复位外固定

E.手术治疗

答案:E

解析:涉及神经血管损伤,首选手术治疗。


3题型:A3/A4型题

题目:

男孩,9岁。奔跑时跌倒,右肘着地摔伤1小时。查体:右肘肿胀,功能受限,异常活动,肘后三角正常,手部青紫、皮温低、拇指对掌功能障碍。最常见的晚期并发症是

选项:

A.骨折不愈合

B.肘关节骨关节炎

C.肘内翻畸形

D.肘关节强直

E.骨折处异位骨化

答案:C

解析:①肱骨髁上骨折最严重的并发症是:Volkman肌肉挛缩。②肱骨髁上骨折最常见的骨折的并发症是肘内翻畸形。


4题型:A3/A4型题

题目:

1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞计数:22×109/L,N0.75。首先要给予的治疗是

选项:

A.缓慢静脉注射地西泮(安定),静脉补钙

B.肌内注射阿尼利定(安痛定)及地西泮安定

C.缓慢静脉注射地西泮(安定),快速静脉滴注20%甘露醇

D.肌内注射苯巴比妥(鲁米那)及维生素D3

E.缓慢静脉注射毛花苷丙(西地兰)及钙剂

答案:C

解析:无


5题型:A3/A4型题

题目:

1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞计数:22×109/L,N0.75。最需要做的是哪项检查

选项:

A.脑脊液检查

B.头颅CT检查

C.X线胸片检查

D.血钙测定

E.心电图检查

答案:A

解析:无


6题型:A3/A4型题

题目:

1岁患儿,发热咳嗽3天,半天来嗜睡,因抽搐昏迷1小时来急诊。体温38.4℃,前囟膨隆,呼吸44次/分,双肺散在细湿啰音,心率140次/分,肝肋下2cm,白细胞计数:22×109/L,N0.75。脑脊液压力210mmH2O,白细胞计数10×106/L,均为淋巴细胞,应诊断为

选项:

A.支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

B.支气管肺炎合并心力衰竭及低钙惊厥

C.支气管肺炎合并高热惊厥

D.支气管肺炎合并中毒性脑病

E.支气管肺炎合并病毒性脑膜炎

答案:D

解析:无


7题型:A3/A4型题

题目:

患儿,男,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片检查示右心房、右心室扩大。该患儿最可能的诊断是

选项:

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.动脉导管未闭

D.室间隔缺损

E.法洛四联症

答案:A

解析:房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,轻者可无全身症状,仅在体格检查时闻及胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。其治疗宜在学龄前期做选择性手术修补。


8题型:A3/A4型题

题目:

患儿,男,4岁。生长落后,活动后气促。查体:胸骨左缘第2~3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。X线片检查示右心房、右心室扩大。目前最佳的治疗方案是

选项:

A.口服卡托普利

B.口服吲哚美辛

C.随访观察

D.防治感染

E.手术修补

答案:E

解析:房间隔缺损的症状随缺损大小而有区别,轻者可无全身症状,仅在体格检查时闻及胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音。其治疗宜在学龄前期做选择性手术修补。


9题型:A3/A4型题

题目:

患儿,男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。为确诊应做的检查是

选项:

A.智能测定

B.尿三氯化铁实验

C.尿黏多糖分析

D.血清T3、T4、TSH测定

E.生长激素测定

答案:D

解析:呆小症是一种先天性甲状腺功能低下或发生障碍所引起的病证。患儿头大,身材矮小,四肢短,皮黄、脸肿,智力低下,牙齿发育不全。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T3、T4、TSH浓度,如T4降低、TSH明显升高即可确诊。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂。


10题型:A3/A4型题

题目:

患儿,男,6岁。身高80cm,智能落后,仅能数1~20个数。体检:皮肤粗糙,眼距宽,鼻梁宽平,舌宽厚,常伸于口外,毛发枯干,发际低,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿确诊后治疗应选用

选项:

A.低苯丙氨酸饮食

B.甲状腺素

C.生长激素

D.低铜饮食

E.脑活素、吡拉西坦(脑复康)

答案:B

解析:呆小症是一种先天性甲状腺功能低下或发生障碍所引起的病证。患儿头大,身材矮小,四肢短,皮黄、脸肿,智力低下,牙齿发育不全。任何新生儿筛查结果可疑或临床可疑的小儿都应检测血清T3、T4、TSH浓度,如T4降低、TSH明显升高即可确诊。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂。


责任编辑:左左聊医考

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